2015 年毕业于广州大学法学院,同年投身律师行业,深耕法律服务十余年,现任广东松盈律师事务所主任。执业以来,办理各类诉讼案件千余件,积累丰富一线办案经验。专注擅长刑事辩护、各类合同纠纷,同时妥善处理多... 详细>>
律师姓名:方诚智律师
电话号码:13380658864
手机号码:18607526252
邮箱地址:fangchengzhi@qq.com
执业证号:14413201710486708
执业律所:广东松盈律师事务所
联系地址:惠州市惠东县华侨城大道214号
承办律师:方诚智
执业律所:广东松盈律师事务所
专业方向:交通事故、刑事辩护、合同纠纷、公司法律顾问
案情简介
2025年5月10日,王某驾驶渝D重型自卸货车行驶至惠东县吉隆镇路段时,与李某驾驶的普通二轮摩托车发生碰撞,造成摩托车驾驶人黄某受伤后经抢救无效死亡、搭乘人李某受伤的道路交通事故,交警部门认定王某承担事故全部责任【案号:(2026)粤13民终4554号】。肇事车辆在保险公司重庆市巴南支公司投保交强险及商业三者险100万元,在保险公司重庆分公司投保公路货物运输定额保险附加重庆市第三者责任保险每次事故赔偿限额500万元。受害人近亲属向法院起诉,要求各保险公司及责任方赔偿各项损失160余万元。方诚智律师接受受害人近亲属委托代理本案,一审判决支持主要赔偿请求后,保险公司重庆分公司提起上诉,方诚智律师继续代理二审应诉。
办案经过
难点一:保险公司主张"空车不赔",上诉请求免责
保险公司重庆分公司上诉主张,事故发生时肇事车辆处于未装载货物的空车状态,不在公路货物运输保险及附加三者险的责任期间和责任范围内,请求改判其不承担542661元赔偿责任。律师指出,主险(货物险)与附加险(第三者责任险)功能与范围相互独立,主险针对货物损失设定的"装货起、卸货止"责任起讫规则,不能直接限缩附加第三者责任险的责任边界;车辆为完成运输任务的空驶往返属于货运运营的合理环节,该状态下的第三者致害风险属于投保人投保附加险的合理期待范畴。
难点二:格式条款解释规则适用
案涉保险条款属于保险人提供的格式条款,对"运输过程中"是否包含空车状态存在争议。律师援引保险法第三十条,主张对合同条款有两种以上解释的,应当作出有利于被保险人和受益人的解释,结合道路货运行业通常认知,认定"保险货物的运输过程"涵盖单次运输的往返全流程,包含空驶阶段,保险公司狭义解释属于单方限缩保险责任,有违公平原则。
难点三:提示说明义务的举证责任
保险公司主张已就免责条款尽到提示说明义务,但案涉条款未明确约定"空车免赔",即使相关条款可引申出免责效果,保险公司亦未举证证明其就免责内容及法律后果向投保人作出明确说明。律师指出,仅投保单盖章不足以证明保险公司履行了法定说明义务,该项免赔主张不能成立。
难点四:精神损害抚慰金免赔抗辩
保险公司主张精神损害赔偿属于附加三者险免责范围。律师论证,原审原告已明确主张精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付,一审判决已将10万元精神损害抚慰金纳入交强险死亡伤残赔偿限额项下优先核算,保险公司需承担的542661元赔偿款中并不包含精神损害抚慰金项目;且保险公司未举证证明就精神损害赔偿免责条款履行了提示和明确说明义务,该条款依法不产生效力。
案件结果
二审法院作出终审判决:驳回保险公司重庆分公司的上诉请求,维持原判。保险公司巴南支公司在交强险及商业三者险限额内赔偿受害人近亲属1099876.74元,保险公司重庆分公司在附加第三者责任保险限额内赔偿542661元,其中医疗费债务直接支付给医院。二审案件受理费9226元由保险公司重庆分公司负担。
律师办案复盘
交通事故保险理赔二审标杆案例,办案核心三点:
1、主险与附加险的保险责任相互独立,货物运输保险主险的责任起讫规则不能限缩附加第三者责任险的责任边界;
2、对保险格式条款有两种以上解释的,应当作出有利于被保险人和受益人的解释,空驶往返属于运输过程的合理环节;
3、保险公司主张免责的,应对免责条款的提示说明义务承担举证责任,仅投保单盖章不足以证明履行了说明义务。
案外说法
1、机动车交通事故责任纠纷中,受害人损失先由交强险赔付,超出部分由商业三者险赔付,仍不足的由侵权人承担;
2、以挂靠形式从事道路运输经营的机动车发生事故的,挂靠人和被挂靠人承担连带责任;
3、保险格式条款存在歧义的,应当作出有利于被保险人和受益人的解释;
4、精神损害抚慰金可在交强险限额内优先赔付,保险公司以免责条款抗辩的,需举证证明已尽提示说明义务。
承办律所简介
广东松盈律师事务所,专注交通事故、刑事辩护、合同纠纷、公司法律顾问等法律服务,以专业、高效、尽责的执业理念,为当事人提供全流程诉讼与非诉讼法律服务。
律所代表性案例
1、2026年交通事故责任纠纷案,二审驳回保险上诉,受害人全额获赔(本案);
2、2025年房屋租赁合同纠纷案,二审维持原判,租金违约金全部获支持;
3、2026年盗窃罪案,认罪认罚获从宽,判处有期徒刑六个月;
4、2023年机动车交通事故纠纷案,肇事逃逸责任厘清,垫付款全额抵扣;
5、2018年污染环境罪案,二审成功改判,刑期减至九个月。
案件佐证材料示意
道路交通事故认定书、死亡医学证明、司法鉴定书、保险单及保险条款、一、二审民事判决书,案号(2026)粤13民终4554号,系机动车交通事故保险理赔二审典型判例。
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